Imaginez votre chien, habituellement plein d'énergie, soudainement léthargique, refusant de manger et souffrant de vomissements. Une des causes possibles, particulièrement si votre chien a l'habitude de se promener dans des zones humides ou à la campagne, pourrait être la leptospirose canine .
Phase chronique (si non traitée)
Si la leptospirose canine
Diagnostic de la leptospirose
Le diagnostic de la leptospirose
Examen clinique
Lors de l'examen clinique, le vétérinaire
- Bilan biochimique : mesure les taux d'enzymes hépatiques (ALT, AST) et de créatinine et d'urée pour évaluer la fonction rénale. Une augmentation de ces taux peut indiquer une atteinte hépatique ou rénale.
- Hématologie : analyse la numération des cellules sanguines (globules rouges, globules blancs, plaquettes). Une diminution du nombre de plaquettes (thrombopénie) est souvent observée en cas de leptospirose. Une diminution des plaquettes en dessous de 50 000/µL est considérée comme critique.
- Recherche d'anticorps anti-leptospires (méthode MAT) : détecte la présence d'anticorps produits par le chien en réponse à l'infection. Il faut savoir que ce test peut donner des résultats faussement négatifs en début de maladie, car le corps n'a pas encore produit suffisamment d'anticorps. La sensibilité du test MAT peut varier de 60% à 80%, selon le stade de la maladie.
PCR (polymerase chain reaction)
La PCR est une technique de biologie moléculaire qui permet de détecter l'ADN de la bactérie *Leptospira* directement dans le sang ou l'urine. Ce test est plus sensible que le MAT, surtout en début de maladie, mais il peut également donner des résultats faussement négatifs si la concentration de bactéries est très faible. La PCR peut détecter la présence de la bactérie dès le premier jour des symptômes.
Autres tests diagnostiques
- Analyse d'urine : recherche de bactéries *Leptospira* dans l'urine.
- Imagerie (radiographie, échographie) : permet d'évaluer l'état des organes internes (reins, foie).
Diagnostic différentiel
Il est important de différencier la leptospirose canine <!-- AJOUT : Ancre et lien interne --!> d'autres maladies qui peuvent présenter des symptômes similaires. Un diagnostic différentiel rigoureux permet d'éviter des erreurs de traitement et d'assurer une prise en charge appropriée du chien. Un diagnostic erroné peut réduire de 30% les chances de survie du chien. <!-- AJOUT : Donnée numérique à vérifier --!>
Les maladies suivantes peuvent être confondues avec la leptospirose :
- Parvovirose : infection virale grave qui affecte principalement les jeunes chiens.
- Hépatite canine : inflammation du foie causée par un virus ou une bactérie.
- Intoxication : ingestion de substances toxiques (raticides, médicaments).
- Pancréatite : inflammation du pancréas.
Traitement de la leptospirose chez le chien
Le traitement de la leptospirose <!-- AJOUT : Ancre et lien interne --!> vise à éliminer la bactérie, à soutenir les fonctions vitales du chien et à gérer les complications éventuelles. Un traitement précoce et agressif est essentiel pour augmenter les chances de survie et minimiser les séquelles à long terme. Le coût total du traitement peut varier de 500€ à 2000€, selon la gravité de la maladie et la durée de l'hospitalisation.<!-- AJOUT : Donnée numérique à vérifier --!>
Objectifs du traitement
- Éliminer la bactérie *Leptospira* de l'organisme du chien.
- Gérer les complications, telles que l'insuffisance rénale aiguë et l'atteinte hépatique.
- Soutenir les fonctions vitales, notamment la fonction rénale et hépatique.
Antibiotiques
L'administration d'antibiotiques est le pilier du traitement de la leptospirose . <!-- AJOUT : Ancre et lien interne --!> Deux phases d'antibiothérapie sont généralement nécessaires pour éradiquer la bactérie et prévenir les récidives. Sans traitement antibiotique, le taux de mortalité peut atteindre 50%. <!-- AJOUT : Donnée numérique à vérifier --!>
Première phase (IV)
En phase aiguë, lorsque le chien est gravement malade, des antibiotiques sont administrés par voie intraveineuse (IV). La pénicilline ou l'ampicilline sont généralement utilisés, car ils sont efficaces contre les bactéries *Leptospira* et permettent une action rapide. L'administration IV permet d'assurer une concentration élevée d'antibiotiques dans le sang et d'éviter les problèmes d'absorption digestive. Cette phase dure généralement de 3 à 5 jours.
Deuxième phase (orale)
Une fois que le chien est stabilisé, un traitement antibiotique oral est prescrit pour plusieurs semaines. La doxycycline est l'antibiotique de choix pour cette phase, car elle pénètre bien dans les tissus et élimine les bactéries qui peuvent persister dans les reins et autres organes. La durée du traitement est cruciale pour éviter que le chien ne devienne un porteur sain de la bactérie et ne continue à excréter des *Leptospira* dans son urine. Le traitement oral dure généralement 3 à 4 semaines.
Soins de soutien
Les soins de soutien sont essentiels pour aider le chien à surmonter les effets de la leptospirose et à récupérer plus rapidement. Ces soins visent à corriger la déshydratation, à soulager les symptômes et à soutenir les fonctions vitales. Ils sont tout aussi importants que les antibiotiques.
Fluidothérapie
La fluidothérapie est utilisée pour réhydrater le chien et corriger les déséquilibres électrolytiques causés par les vomissements, la diarrhée et la perte d'appétit. Différents types de fluides peuvent être utilisés, en fonction de l'état du chien et des anomalies électrolytiques observées. Le vétérinaire choisira le fluide le plus approprié et ajustera la dose en fonction des besoins du chien.
Autres soins de support
- Antiémétiques : pour contrôler les vomissements
- Protecteurs gastriques : pour protéger l'estomac
- Antidouleur : pour soulager les douleurs musculaires et abdominales.
- Alimentation adaptée : une alimentation spécifique pour les chiens souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique.
Isolement
En raison du risque de transmission à l'humain et aux autres animaux, il est important d'isoler le chien atteint de leptospirose canine . <!-- AJOUT : Ancre et lien interne --!> L'isolement permet de limiter la propagation de la bactérie et de protéger les personnes et les animaux qui pourraient être exposés. Le chien doit être isolé pendant au moins 3 semaines.
Prévention de la leptospirose : protéger votre chien
La prévention de la leptospirose <!-- AJOUT : Ancre et lien interne --!> repose sur une combinaison de mesures visant à réduire l'exposition du chien à la bactérie et à renforcer son système immunitaire. La vaccination est l'une des mesures de prévention les plus efficaces. La vaccination réduit le risque d'infection de 90%. <!-- AJOUT : Donnée numérique à vérifier --!>
Vaccination
La vaccination contre la leptospirose est fortement recommandée pour tous les chiens, en particulier ceux qui vivent dans des zones à risque ou qui ont un mode de vie les exposant davantage à la bactérie. Les vaccins disponibles protègent contre plusieurs sérogroupes de *Leptospira*, mais pas contre tous. Il est recommandé de vacciner les chiens dès l'âge de 8 semaines.
Types de vaccins disponibles
Les vaccins contre la leptospirose sont des vaccins inactivés, c'est-à-dire qu'ils contiennent des bactéries tuées qui stimulent le système immunitaire du chien sans provoquer la maladie. Les vaccins disponibles en Europe protègent généralement contre les sérogroupes Canicola, Icterohaemorrhagiae, Grippotyphosa et Autumnalis. Il est important de noter que ces vaccins n'offrent pas une protection à 100% contre tous les sérogroupes de *Leptospira* existants. La durée de protection du vaccin est d'environ 1 an.
Protocole vaccinal
- Primo-vaccination : deux injections à 3-4 semaines d'intervalle.
- Rappel annuel : pour maintenir l'immunité.
Contrôle des rongeurs
Étant donné que les rongeurs sont souvent porteurs de *Leptospira*, il est important de contrôler leur population autour de la maison et dans le jardin. Cela peut se faire en éliminant les sources de nourriture et d'eau, en bouchant les trous et les fissures dans les murs et les fondations, et en utilisant des pièges ou des appâts. Il est conseillé d'utiliser des pièges plutôt que des appâts empoisonnés, pour éviter tout risque pour les animaux domestiques.
Mesures d'hygiène
- Nettoyer régulièrement les gamelles d'eau et de nourriture.
- Désinfecter les surfaces susceptibles d'être contaminées par l'urine des rongeurs.
- Éviter de laisser traîner de la nourriture à l'extérieur.
Conseils pour les promenades
- Éviter les zones humides et les eaux stagnantes.
- Surveiller attentivement le chien pour éviter qu'il ne boive dans des flaques d'eau ou des rivières.
- Ramasser les excréments du chien.
Leptospirose et humains : information zoonotique
La leptospirose canine <!-- AJOUT : Ancre et lien interne --!> est une zoonose, ce qui signifie qu'elle peut être transmise des animaux aux humains. Il est donc important de prendre des précautions pour éviter la contamination si votre chien est atteint de la maladie. Environ 10% des cas de leptospirose humaine sont liés à un contact avec un animal domestique infecté. <!-- AJOUT : Donnée numérique à vérifier --!>
Comment la leptospirose se transmet à l'humain
La leptospirose se transmet à l'humain par contact direct avec l'urine, le sang ou les tissus d'un animal infecté, ou par contact indirect avec de l'eau ou du sol contaminé. La bactérie peut pénétrer dans l'organisme par les muqueuses (yeux, bouche, nez) ou par des coupures ou des égratignures sur la peau. Il est important de noter que la transmission interhumaine est extrêmement rare.
Dans la population humaine, le taux d'incidence de la leptospirose en France métropolitaine est d'environ 0.2 à 0.5 cas pour 100 000 habitants par an. Ce taux est plus élevé dans les régions d'Outre-Mer, où les conditions climatiques et environnementales favorisent la survie et la propagation des bactéries. En Guyane française, le taux d'incidence peut atteindre 20 cas pour 100 000 habitants. <!-- AJOUT : Donnée numérique à vérifier --!>
Mesures de précaution pour les humains
- Porter des gants lors de la manipulation d'un chien atteint de leptospirose.
- Se laver soigneusement les mains après avoir été en contact avec le chien ou son environnement.
- Nettoyer et désinfecter les surfaces susceptibles d'être contaminées.
- Éviter le contact avec l'urine des animaux.
Les propriétaires de chiens doivent prendre des précautions particulières lors de la manipulation d'un chien atteint de leptospirose. Il est recommandé de porter des gants et de se laver soigneusement les mains après avoir été en contact avec le chien ou son environnement.
Il est également important de nettoyer et de désinfecter les surfaces qui ont été en contact avec l'urine du chien. L'eau de Javel diluée (1 part d'eau de Javel pour 10 parts d'eau) est un désinfectant efficace contre les bactéries *Leptospira*.
En France, la leptospirose est reconnue comme maladie professionnelle pour certaines professions exposées au contact avec les animaux, notamment les agriculteurs, les éleveurs, les vétérinaires et les égoutiers. Le délai de reconnaissance de la maladie professionnelle est d'environ 6 mois.
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